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++ Index Diabète et Obésité 2008
SOMMAIRE Volume 3 - N° 20 - Juin 2008
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Directeur de la publication : Dr Antoine Lolivier
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Rédacteur en chef “Diabète” : Dr Saïd Bekka
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Rédacteur en chef “Obésité” : Pr Patrick Ritz
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lecture complète du numéro en ligne
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p.170
Actualités
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p.171
Portrait
Diabétologue et secrétaire général de l’AFD
Chef du service de Diabétologie à l’hôpital Saint-Louis, professeur de médecine à la faculté Lariboisière Saint-Louis Bichat Beaujon, le Pr Patrick Vexiau est aussi secrétaire général de l’Association Française des Diabétiques.
Entré au bureau de l’AFD en tant que trésorier en 1997, il occupe le poste de secrétaire général depuis 2003.
Il nous a présenté son travail au sein de l’AFD ainsi que les nombreuses facettes de l’activité d’une association de patients.
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p.174
Agenda
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p.179
Dossier
COMMENT INTERPRÉTER UNE MÉTA-ANALYSE, L'EXEMPLE DES GLITAZONES
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p.180
Méta-analyse
Le nombre d’informations auxquelles sont soumis les médecins ne cesse de croître.
Lors du choix d’une thérapeutique, nous disposons de résultats d’études cliniques parfois contradictoires.
La métaanalyse est une synthèse systématique et quantifiée des études répondant à une même question.
Elle suit une démarche rigoureuse et reproductible qui assure sa qualité.
Les objectifs de cet article sont d’exposer les étapes de la construction d’une méta-analyse et d’initier à sa lecture critique.
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p.186
Quelle place pour les glitazones ?
Les glitazones ont été la première classe thérapeutique vraiment nouvelle dans le traitement du diabète de type 2, à côté de la metformine et des sulfamides.
L’intérêt de cette nouvelle classe s’expliquait d’abord et avant tout par son mécanisme d’action au coeur de la physiopathologie du diabète de type 2.
Si les premiers résultats des essais cliniques ont été encourageants, notamment en matière de prévention du diabète et de bêta-protection, les effets secondaires (oedème, insuffisance cardiaque, fracture) et le doute sur le bénéfice cardiovasculaire, ont donné un coup de frein au développement des glitazones.
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p.192
Bulletin d'abonnement
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p.193
Clinique
Chirurgie des plaies du pied diabétique
Le mal perforant reste au XXIe siècle une cause importante, sinon la plus importante, d’amputation du pied chez le diabétique.
Le traitement optimal de ces plaies nécessite la collaboration efficace d’une équipe
multidisciplinaire spécialisée dans cette pathologie : diabétologues bien sûr, mais aussi infectiologues, bactériologistes, rééducateurs, podo-orthésistes, et chirurgiens vasculaires et orthopédiques.
Le traitement chirurgical idéal reste la chirurgie préventive.
Mais la plaie n'est malheureusement que rarement
traitée précocément.
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p.198
RÉflexion
La nutrition : simple et de bon goût
La nutrition est une affaire de goût.
Le goût n’est-il pas seulement une affaire de sensorialité ?
Le goût est un sens qui peut mettre sens dessus dessous.
Le goût est le hauban, la corde du désir - la tension de l’éthique.
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p.201
Rdv de l'industrie
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