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• p.219

  Profession
  Une médecine “open source” - Les revues PloS (Public Library of Sciences)

  Dans le monde de la publication scientifique, la réputation des éditions PloS (Public Library of Sciences) n’est plus à faire… Forte de ces nombreuses publications, cette bibliothèque scientifique publique à déjà fait ses preuves dans différents domaines, à commencer par celui de la médecine. Dernière née de ces revues en ligne et en accès libre, PLoS One est-elle une fantaisie ou une véritable innovation dans le domaine de l’information médicale ?

• p.224

  ThÉrapeutique
  L’apeline - Une cible potentielle dans le traitement du diabète

  Récemment, les effets de l’apeline sur le métabolisme énergétique ont été mis en évidence. Des résultats obtenus dans notre équipe montrent qu’in vivo, chez la souris, une injection intraveineuse d’apeline diminue la glycémie et augmente l’utilisation du glucose dans les muscles squelettiques et le tissu adipeux L’activation du transport du glucose par l’apeline dans le muscle implique une voie en partie indépendante de celle de l’insuline. L’apeline participe ainsi au contrôle de l’homéostasie glucidique. Ces effets perdurent chez des souris insulinorésistantes. Les effets de l’apeline sur le métabolisme énergétique ouvrent donc des perspectives thérapeutiques intéressantes

• p.227

  Dossier

  HYPERCHOLESTÉROLÉMIE GÉNÉTIQUE

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  • p.228

    Les anomalies lipidiques liées à PCSK9 Quels sont les mécanismes moléculaires ?

    En 2003, une équipe française découvre le troisième gène associé aux hypercholestérolémies familiales à transmission autosomale dominante, après le récepteur aux LDL (LDLr) et son ligand l’apolipoprotéine B (apoB). La protéine est appelée neural apoptosis regulated convertase 1 puis très vite proprotein subtilisin kexin type 9 (PCSK9). Quelle place prend-elle aujourd’hui dans l’abaissement du LDL-c et/ou l’amplification de l’effet des statines ? Quoi de neuf dans la compréhension des mécanismes moléculaires ?

  • p.234

    Formes cliniques des hypercholestérolémies génétiques - Description, génétique et diagnostic des différentes formes

    L’hypercholestérolémie est un des facteurs de risque majeur d’athérosclérose et, plus particulièrement, le facteur permissif qui permet aux autres facteurs de risque d’opérer (1). L’hypercholestérolémie est un terme générique désignant toute élévation du cholestérol circulant, isolée ou associée à une élévation du taux de triglycérides, qu’elle soit d’origine génétique, environnementale ou multifactorielle

  • p.240

    Dépister les dyslipidémies d’origine génétique - A qui s’adresser ?

    En France, un réseau de services cliniques et de laboratoires propose le diagnostic génétique des dyslipidémies. Les patients concernés et leurs familles peuvent ainsi bénéficier d’une prise en charge préventive personnalisée. Rencontre avec le Dr Pascale Benlian, responsable du laboratoire de référence de l’hôpital Saint-Antoine (APHP, Paris) labellisé pour le diagnostic génétique des maladies rares, l’un des quatre laboratoires de référence français spécialisés dans le diagnostic des dyslipidémies héréditaires

• p.243

  Mise au point
  La gastroparésie diabétique - Physiopathologie, expression clinique,diagnostic scintigraphique, prise en charge thérapeutique

  La gastroparésie est une complication chronique du diabète. Il s’agit d’une atteinte de la régulation neurovégétative de l’estomac liée à l’exposition à une hyperglycémie chronique prolongée (plus de 10 ans). La conséquence de cette atteinte est la constitution d’un trouble de la vidange d’origine non obstructive. On estime qu’en moyenne 30 à 50 % des diabétiques sont concernés par une gastroparésie clinique ou infraclinique. Cette prévalence varie beaucoup d’une étude à l’autre en raison des différences importantes dans les populations de patients étudiés et surtout dans les protocoles de dépistage utilisés

• p.249

  Clinique
  Que deviennent les enfants obèses à l’âge adulte ? Les conséquences sur la santé de l’adulte

  Alors que la prévalence de l’obésité augmente chez les enfants et semble plutôt se stabiliser chez les adultes en France (étude Oépi (1)), cet article fait le point de la littérature sur l’évolution connue de la santé des enfants obèses quand ils atteignent l’âge adulte. Il n’a pas pour objet d’être un catalogue des conséquences mais plutôt une réflexion argumentant la nécessité de traiter tôt l’obésité de l’enfant et de l’adolescent.

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